Эндопротезирование
суставов в Германии

Эндопротезирование суставов в Германии ¦ Эндопротезирование коленного сустава в Германии

Эндопротезирование коленного сустава в Германии

На сегодняшний день у людей с заболеваниями или травмами коленного сустава есть все возможности вернуться к обычному образу жизни. Такой шанс дает эндопротезирование коленного сустава, которое стало в Германии одной их самых востребованных операций. Каждый год сюда из всех стран мира приезжает огромное количество людей, нуждающихся в помощи. Замена сустава требуется, если он сильно поврежден, утрачена подвижность и все это сопровождается сильными болевыми ощущениями. Опираясь на цифры статистики, можно сделать вывод, что эндопротезирование коленного сустава улучшает жизнь 95% пациентов, сделавших такую операцию.

Основными показаниями к эндопротезированию могут стать:

• Посттравматические осложнения.
• Аваскулярный некроз.
• Злокачественные опухоли.
• Развитие инфекционных заболеваний (поражение суставной поверхности).
• Артроз/артрит (приведший к функциональным нарушениям).
• Износ хряща в коленном суставе.
• Возраст старше 60 лет.
• Ограничение подвижности сустава.
• Тяжелые боли.

Перед проведением операции каждый пациент должен пройти полное обследование, в которое включены: анализ крови, УЗИ сустава, компьютерная томография, рентген коленных суставов, магнитно-резонансная томография. На основе полученных результатов врач-ортопед совместно с анестезиологом проводит консультацию пациента и подбирает наиболее подходящий метод проведения операции и вид протеза. Подбор протеза обычно происходит с помощью компьютерной диагностики. На выбор могут повлиять как сопутствующие заболевания, так и пол, возраст, вес пациента. Обычно для протезирования используются стандартные модели протезов, но иногда их приходится создавать специально для конкретного пациента. Что касается самого эндопротезирования, врач принимает решение о полной или частичной замене сустава, в зависимости от тяжести заболевания. Операция проходит под общим наркозом, в редких случаях используется эпидуральная анестезия. Любой пациент, которому нужна операция по протезированию, всегда должен решать этот вопрос самостоятельно, опираясь на рекомендации и консультации специалиста. Сегодня эндопротезирование сустава колена самая стандартная и рутинная операция, проводимая во всех ортопедических клиниках страны, имеющая самый небольшой процент каких либо рисков. Но, тем не менее, перед принятием решения пациент должен обдумать и взвесить все положительные и отрицательные моменты, сопровождающие оперативное вмешательство.

Ортопедические клиники Германии – одни из наиболее ведущих и известных в мире. Специалисты имеют огромный опыт по проведению самых сложных операций, даже в случаях многократной замены протезов. В клиниках решаются абсолютно все вопросы по эндопротезированию суставов, используются компьютерные навигационные системы, при помощи которых можно управлять операциями. Система позволяет увидеть на мониторе все манипуляции, производимые врачом (установка протеза, фиксация, выравнивание сухожилий). С помощью компьютерной навигации удается устанавливать протезы с необычайно максимальной точностью. Такая методика имеет прекрасные результаты и полностью оправдывает себя. В настоящее время в клиниках Германии все чаще используются минимально-инвазивные методы эндопротезирования коленного сустава. Такая технология позволяет делать гораздо меньший разрез (травмируется меньшее количество ткани), сводит к минимуму риск возникновения осложнений, а также сокращает время реабилитации.

Все эндопротезы изготавливаются из таких материалов, как сталь, молибден, никель, титан, керамика и сверхпрочные пластмассы, которые имеют хорошую совместимость с человеческими органами и тканями. Элементы протеза, которые обеспечивают скольжение, производят из полимерных материалов. Гарантийный срок службы предусматривает до двадцати лет, но бывают случаи, когда протез служит гораздо дольше заявленного срока. Только врач может выбрать подходящий материал протеза в каждом индивидуальном случае. Но, прежде, чем остановиться на каком-то определенном материале, пациент должен предупредить врача о том, нет ли у него аллергических реакций на какой-либо металл (никель, сталь). В таком случае выбор будет за титанизированными эндопротезами. Протезы различаются по размерам и конструкции. Существует множество разнообразных моделей эндопротезов сустава колена:

• Специально изготовленный на заказ.
• Двухсторонний (подвижная платформа).
• Одномыщелковый.
• Винтовой.
• Связанный.
• Интерпозиционный.

К методикам замены поврежденного коленного сустава, которые практикуются в ортопедических клиниках Германии, следует отнести:

• Полная замена (удаление поврежденных участков со всей поверхности сустава).
• Частичная замена (удаление только поврежденной части сустава).

Один из наиболее важных этапов протезирования – это закрепление протеза на костной ткани. Зафиксировать протез можно несколькими способами. Это может быть бесцементная, цементная, смешанная фиксация. Первоначально использовалось только исключительно цементное крепление (используется специальный костный цемент), позже новые разработки позволили начать производство бесцементных протезов коленных суставов (устанавливается без костного цемента, вживляется в кость при помощи особой поверхностной структуры), которые были гораздо лучше старых (цементных). Но с течением времени выяснилось, что такой способ крепления не всегда надежен и протез может расшататься. При комбинированном способе крепления используются оба предыдущих варианта. До сих пор вокруг этого момента идут споры среди специалистов-ортопедов по поводу наиболее удачного метода. Но, во всяком случае, всегда стоит прислушаться к мнению врача, у которого пациент собирается проводить эндопротезирование. Выбор материала, из которого будет производиться протез, зависит от типа крепления. Сегодня в производстве протезов все чаще используются самые новейшие материалы, которые уменьшают и предотвращают изнашивание.

Современные протезы сустава колена, благодаря новейшим технологиям и специальным материалам, могут безотказно прослужить не менее двадцати лет. После истечения срока их придется менять. Операцию по замене эндопротеза по желанию пациента может провести тот же специалист, который ставил первоначальный протез. Заменить протез в немецких клиниках можно и после неудачно проведенной операции в стране проживания пациента. Каждый врач ортопедической немецкой клиники старается использовать эндопротезирование как самый крайний вариант, когда все остальные способы (консервативные) испробованы и не принесли желаемого результата. Целью операции по протезированию коленного сустава является устранение болевого синдрома, возвращение подвижности и выравнивание оси ноги. Такие операции стали довольно распространенными и ежегодно в странах Европы их проводится не менее ста сорока тысяч.

Основными преимуществами эндопротезирования коленного сустава в Германии можно назвать следующие:

• Большой опыт врачей-ортопедов.
• Передовые технологии.
• Современное оборудование.
• Использование минимально инвазивных методик.
• Использование компьютерной навигации.
• Качественные протезы нового поколения.
• Использование различных моделей протезов.
• Изготовление индивидуальных протезов.
• Высокий уровень обслуживания.

Новые разновидности протезов коленных суставов, которые используются в немецких клиниках, позволяют проводить эндопротезирование таким образом, что связки остаются нетронутыми во время замены изношенной поверхности.

Предоперационная подготовка пациента охватывает все моменты проведения эндопртезирвания, включая возможные риски. И хотя протезирование коленного сустава считается наименее рискованным оперативным вмешательством, никогда нельзя гарантировать стопроцентное качество. Даже в самом лучшем случае остается хотя бы минимальная доля непредвиденного осложнения. Основными осложнениями, которые вероятно могут возникнуть после протезирования - это расшатывание имплантата, потеря функций протеза, инфицирование сустава. Все осложнения подобного типа устраняются только при оперативном вмешательстве специалиста. Самостоятельно решить такие проблемы не представляется возможным. В случае разрушения сустава или утрате функций протеза, приходится проводить ревизионную операцию (полная замена имплантата или его частей).

Если повреждена одна часть сустава, то при операции устанавливается односторонний эндопротез. Двухстороннее протезирование подразумевает полную замену сустава, с возможным сохранением связочного аппарата. В случае невозможности восстановления функциональной способности связок, стабильность сустава обеспечивается жестким соединением большеберцового и бедренного элемента. Из врачебной ортопедической практики можно сделать вывод, что двустороннее протезирование сустава колена, проведенное одновременно, значительно уменьшает вероятность ортопедических осложнений, по сравнению с односторонним протезированием. Наряду с положительными результатами стоит отметить и отрицательные моменты такого протезирования. Одновременное двустороннее тотальное эндопротезирование может вызвать осложнения сердечно-сосудистых заболеваний в течение месяца после проведения операции.

До последнего времени врачи-ортопеды во время проведения эндопротезирования коленного сустава постоянно сталкивались с проблемой подбора оптимально варианта протезов для женщин. Поскольку в анатомическом строении мужского и женского колена существует значительное различие, очень сложно адаптировать готовый мужской протез под коленный сустав женской ноги. Производители протезов никогда не задумывались о такой проблеме. И только в 2007 году в США на ортопедическом симпозиуме был поднят этот вопрос и представлен образец нового «женского протеза». С этого момента использование нового имплантата стали очень широко использовать самые известные ортопедические клиники мира.

В специализированных ортопедических клиниках Германии помимо качественно проведенной операции, большое значение придается послеоперационному восстановлению пациента, поскольку правильная реабилитация позволяет увеличить срок службы протеза. Реабилитационные мероприятия начинаются буквально на следующий день после операции. Весь комплекс восстановительных упражнений пациент выполняет под наблюдением физиотерапевта, что помогает как можно быстрее восстановить все функции прооперированного коленного сустава. Первоначально рекомендуется передвигаться только с опорой (костыли, трость). В случае появления дискомфорта, все реабилитационные мероприятия пересматриваются и корректируются в зависимости от состояния пациента. После снятия швов пациента выписывают из клиники (через две недели). Вернувшись домой, пациент должен в обязательном порядке строго придерживаться всех врачебных рекомендаций и выполнять в полном объеме все физические упражнения, входящие в программу, ни в коем случае не перегружая ногу. Постепенно увеличивать нагрузку можно не раньше, чем через шесть недель после операции. Главное правило, которое необходимо соблюдать при выполнении комплекса упражнений – это не допускать никаких болевых ощущений. После заживления сустава, пациент может вернуться к обычному образу жизни. Эндопротезирование не запрещает заниматься такими умеренными видами спорта, как езда на велосипеде или бег. Запрещаются виды спорта, которые могут травмировать или разрушить эндопротез сустава.

Ортопедические операции по протезированию сустава колена помогают огромному количеству людей жить полноценной жизнью и забыть о проблемах с движением и болях на долгие годы.

+7 495 51 722 51 - срочная организация лечения в Германии

ЗАПРОС в КЛИНИКУ